PTTH PHẪU THUẬT CẮT RUỘT THỪA

1. Chỉ định cắt ruột thừa ?
2. Phương pháp vô cảm ?
3. Lựa chọn đường mổ cắt ruột thừa cổ điển?
4. Nêu các thì nội soi ruột thừa ?

1. Chỉ định cắt ruột thừa:

• Tuyệt đối:
  + VRT cấp
  + Viêm phúc mạc do ruột thừa
• Tương đối:
  + Đám quánh ruột thừa: nội khoa 6 tháng -> cắt
  + Các phẫu thuật đi qua vùng ruột thừa

2. Gây mê tủy sống/  gây mê nội khí quản

3. Lựa chọn đường mổ cổ điển
+ đầu tiên là đường McBurney: đường mổ vuông góc với đường nối gai chậu trc trên vs rốn qua điểm McBurney

+ Nếu nghi ngờ biến chứng: thủng, viêm phúc mạc => đường mổ giữa rốn

4. Các thì nội soi cắt ruột thừa:

 (1): Đặt trô-ca, bơm hơi ổ phúc mạc

 (2): Bộc lộ ruột thừa, giải phóng mạc treo ruột thừa

 (3): Xử lý gốc ruột thừa

 (4): Súc rửa ổ phúc mạc, lấy ruột thừa ra ngoài và đóng bụng